Przypadek kliniczny nr 10

Udar mózgu

40-letnia kobieta wezwała karetkę z powodu zaburzeń mowy zaburzeń widzenia  oka lewego przebiegających z zasłabnięciem. Wywiad nieistotny.

Po przyjeździe zespół pogotowia stwierdził: GCS 15, SpO2 95%, HR 100/min RR 180/90, Osłuchowo nad płucami szmer pęcherzykowy symetryczny, żyły szyjne niewidoczne, tony serca bez dodatkowych zjawisk osłuchowych, siła mięśniowa symetryczna, osłabiona, źrenice poszerzone, symetryczne, reagują na światło, glikemia 110 mg%.. Brzuch wysklepiony w poziomie klatki piersiowej, miękki, beż bolesności palpacyjnej, perystaltyka słyszalna, bez objawów otrzewnowych i patologicznych oporów. Kończyny ciepłe, bez obrzęków, żylaków.

Po przyjęciu do SOR badanie fizykalne jak na miejscu zdarzenia. Do tej pory nie leczona z powodu nadciśnienia tętniczego Stwierdzono opadnięty kącik ust po stronie lewej oraz objaw Bella po stronie lewej

Badania krwi (morfologia, mocznik kreatynina, aspat, alat , glukoza, jonogram , koagulogram) w granicach normy. EKG prawidłowe.

Pacjenta skonsultowano neurologicznie ? bez wskazan do leczenia w Klinice Neurologii

Na zlecenie neurologa wykonano tomografię głowy -  nie uwidoczniając patologii

Pacjentce włączono leczenie hipotensyjne oraz sterydoterapię

 

Wniosek Obwodowe porażenie nerwu twarzowego  lewego t. Bella

Comments are closed.