Zadanie nocne przygotowane przez Fundację Prometeusz

Autorem zadania był Robert Sowiński-lek.spec.med.rat. Sędziami na zadaniu byli:Karol Przegaliński, oraz Jolanta Daniłowicz, Adrian Buciński, Elżbieta Skoneczna, Jacek Szyzdek, Leszek Szpakowski, Dariusz Krupa.

Tomorrow never dies

image030Dwóch młodych gentelmanów zakupiło w internecie jakieś bliżej nieznane ?dopalacze? i popijając je mocnym trunkiem zaczęli bawić się w stojącym w zajezdni autobusie. Wezwany na miejsce nieumundurowany policjant  zatrzymał obu imprezowiczów. Jednego z nich (Józka), który był spokojny, przykuł kajdankami do siedzenia w autobusie. U drugiego podczas szarpaniny doszło do złamania ręki, więc policjant wzywa do niego zespół pogotowia.

Przyjeżdżający na miejsce widzą stojący w ciemności autobus oraz szarpiące się przed nim dwie osoby. Policjant tłumaczy: dwóch gówniarzy rozrabiało na terenie zajezdni? jeden, ten spokojniejszy, siedzi przykuty kajdankami w autobusie ale on nie stanowi problemu, natomiast ten to się chyba naćpał i ma złamaną rękę.

Zatrzymany młodzieniec jest pobudzony, ma ciepła skórę, szerokie źrenice, tachykardię i podwyższone ciśnienie. Zapytany o używki potwierdza, że coś wzięli i że Józek wziął tego więcej.

W międzyczasie u Józka dochodzi do nzk. Zespół znajduje go leżącego na podłodze, przykutego kajdankami, bez czynności oddechowej i tętna oraz z szerokimi, sztywnymi źrenicami. Z dużym prawdopodobieństwem można podejrzewać u niego zatrucie środkami psychoaktywnymi, które doprowadziło do NZK. Zespół, który by wpadł na pomysł wyniesienia go na zewnątrz, dowiaduje się że podczas szarpaniny policjantowi wypadły w trawę kluczyki.

Oczekiwany sposób postępowania zespołu:

  • zbadanie zatrzymanego gentelmana
  • zebranie wywiadu, który da odpowiedź o przyczynie jego stanu (dopalacze i alkohol) i powiązanie tego z przyczyną nzk u Józka
  • ciągła opieka nad gentelmanem (skoro doszło do nzk u Józka to może dojść i u niego)
  • szybka ocena rytmu serca u Józka
  • wezwanie drugiego zespołu
  • prowadzenie RKO zgodnego z wytycznymi

 

  • TOMORROW NEVER DIES                        ZESPÓŁ NR
Lp Wykonana czynność Punkty do zdobycia Zdobyte punkty
do 8 min po 8 min
1 Opieka nad gentelmenem 0 / 2 / 3 / 5
2 Znalezienie Józka 10 5 / 0
3 Szybki odczyt czynności serca (w czasie ok. 1 minuty od znalezienia) 0 / 5 / 10 / 20
4 RKO (przerwanie / byle jak / prawidłowe) 0 / 5 / 10 / 15 / 20
5 Adrenalina 0 / 5
6 Rozpoznanie zatrucia ?dopalaczem? 0 / 20
7 Współpraca, organizacja 0 / 3 / 5 / 8 / 10
8 Wezwanie drugiego zespołu 10 5 / 0
Sumy punktów 100

Głównym problemem w tym zadaniu była resuscytacja w ciasnym, ciemnym miejscu oraz rozdzielenie zespołu.

Najczęstsze niedociągnięcia w wykonaniu zawodników:

  • niepełna ocena stanu zatrzymanego (brak oceny a, b, c i źrenic)
  • nie powiązanie faktu przyjęcia dopalaczy z przyczyną NZK
  • złe unieruchomienie złamania ramienia (szyna Kramera od palców do 1/2 ramienia to nie jest unieruchomienie kości ramiennej! ? kłania się zasada Potta)
  • ratownik wysłany ?na zwiady? rozpoczynał RKO zamiast zapewnić sobie pomoc i defibrylator
  • opóźnienie oceny rytmu serca spowodowane prowadzeniem BLS, pomimo stojącego obok defa
  • próba wykonania protokołu potwierdzenia asystoli w czasie odczytywania rytmu serca ?z łyżek?

Comments are closed.