ZASADY OGÓLNE
Proszę zwrócić szczególną uwagę na zachowanie bezpieczeństwa. Przez cały czas przebywania w strefie (a w szczególności w trakcie działań) pamiętać należy o możliwości wystąpienia zagrożenia dla siebie oraz innych osób. Kierując się rozsądkiem i własną oceną sytuacji starać się przewidzieć potencjalne niebezpieczeństwo.
- Na każdym kroku pamiętać, że wszelkie Wasze działanie może skutkować zarówno uratowaniem czyjegoś zdrowia lub życia jak i jego pogorszeniem. Dlatego w działaniu należy przestrzegać obowiązujących standardów, zaleceń oraz wytycznych i postępować ściśle według nich z należytą starannością.
- Celem Waszego postępowania jest wyłącznie zabezpieczenie pacjenta, podjęcie absolutnie niezbędnych działań ratowniczych i w zależności od sytuacji:
- Wezwanie pomocy
- Przetransportowanie do miejsca gdzie zostanie mu udzielona pomoc
- Wskazanie miejsca, gdzie zostanie mu udzielona pomoc
- Pamiętać o starannym wypełnieniu kart medycznych i udokumentowaniu stanu zastanego, własnego postępowania oraz zmian w stanie pacjenta. Każdą kartę wypełniać ze świadomością, że może ona stanowić dowód w sądzie, który może Wam pomóc.
- Zapoznanie się ze sposobami powiadamiania i wzywania do pomocy:
- innego patrolu pieszego,
- karetki transportowej,
- lekarza,
- ochrony,
- Sprawdzenie w praktyce działania środków łączności oraz sposobów komunikacji w każdych warunkach (np. noc, tłum, hałas itp.) z:
- Innym patrolem ratowniczym
- Punktem medycznym
- Zespołem karetki
- Lekarzem Koordynującym Strefy
- Ochroną
- Policją
- Strażą Pożarną
- W razie zagrożenia stosować się do zaleceń kierującego akcją (policjant w przypadku przestępstwa lub strażak w przypadku zdarzenia losowego)
- Współpracować z innymi służbami.
- Zachowywać się profesjonalnie.
ZASADY SZCZEGÓŁOWE
1. Każdy pacjent
- Zachowaj bezpieczeństwo
- Informuj pacjenta o swoich zamiarach
- Bądź kulturalny ale stanowczy
- Uchroń pacjenta przed potencjalnym urazem
- Pamiętaj o poszanowaniu intymności pacjenta
- Oceń świadomość oraz wydolność krążeniową i oddechową
- Sprawdź czy już nie doznał urazu
- Zadbaj o komfort cieplny
- Udziel wsparcia psychicznego
- Zbierz wywiad SAMPLE
- Monitoruj stan pacjenta
- Zadbaj by trafił do punktu medycznego
- Jeżeli nie wyraża zgody na przetransportowanie do punktu medycznego a masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące prawidłowej oceny sytuacji przez pacjenta, wezwij lekarza by ten na miejscu ocenił jego stan świadomości.
2. Pacjent z nieprawidłowymi parametrami (oddech, tętno, saturacja)
- Zadbaj o prawidłową wentylację
- Wezwij pomoc (deska? karetka?)
- Pozycja półsiedząca (ew. przeciwwstrząsowa zgodna z zaleceniami KSRG)
- Podaj tlen
3. Uraz
- Zadbaj o prawidłową wentylację
- W razie podejrzenia urazu kręgosłupa załóż kołnierz
- Wezwij pomoc? (deska? karetka?)
- Wykonaj szybkie badanie urazowe
- Zaopatrz doraźnie istotne urazy
4. Pacjent agresywny
- Wezwij ochronę
- Wezwij lekarza by ocenił stan świadomości
5. NZK
- Wezwij pomoc (AED? Lekarz?)
- Rozpocznij BLS
6. Pozostawienie pacjenta na miejscu zdarzenia. Zadbaj o wpisy:
- Twój o proponowanym postępowaniu i konieczności zgłoszenia się do lekarza
- Wasze o tym, że pacjent był świadomy, logiczny i zorientowany, co do czasu, miejsca i własnej osoby
- Pacjenta o braku zgody na dalsze udzielenie pomocy
- Pacjenta o tym, że został poinformowany o zagrożeniach
- Świadka zdarzenia (rodzina pacjenta, jego znajomy, ochroniarz, policjant itp.), że powyższe zapisy są zgodne z prawdą
7. Zdarzenie mnogie
- Oceń przynajmniej szacunkową liczbę poszkodowanych
- Powiadom Lekarza Strefy
- Wykonaj triage według systemu START
- Złóż raport Lekarzowi Strefy
- Rozważ możliwość prowadzenia BLS (wykorzystaj świadków zdarzenia)
- Zaopatrz urazy będące bezpośrednim zagrożeniem życia
- Utrzymuj drożność dróg oddechowych u pacjentów ?czerwonych?
- Wykonaj re-triage
lek. Robert Sowiński
spec. med. rat.